En todo el mundo, los sistemas de atención médica están trabajando para navegar los desafíos de salud globales más apremiantes con tecnología e investigación de vanguardia. Pero en los mejores hospitales del mundo, los líderes saben que la clave para brindar la mejor atención es centrarse en las necesidades de los pacientes.
A principios de este año, Newsweek Se asoció con Statista para publicar su clasificación 2025 de los mejores hospitales del mundo. Esta lista incluye más de 2.400 hospitales de 30 países en los cinco continentes. Cada país fue elegido en función de varios factores, incluidos los niveles de vida y la esperanza de vida, el tamaño de la población, el número de hospitales y la disponibilidad de datos.
Los hospitales se califican en función de las recomendaciones de pares de una encuesta de más de 85,000 expertos médicos, datos de experiencia del paciente, métricas de calidad del hospital y la encuesta (PROM) informadas por el paciente de Statista, que evalúa cómo los hospitales implementan comentarios de los pacientes sobre su calidad de atención.
Además de las listas de países individuales, la lista mundial de las 250 principales listas compila hospitales de los 30 países que se desempeñaron en el 20 por ciento superior en métricas de calidad y/o satisfacción del paciente en su país respectivo. Según Statista, los hospitales en la lista mundial de los 250 son “los mejores hospitales de cada país y, por lo tanto, en todo el mundo”.
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El Dr. Eyal Zimlichman es el director de transformación e innovación en el Centro Médico Sheba, el mejor hospital de Israel, según Newsweek categoría. Él le dijo Newsweek Esa atención médica basada en el valor centrada en las necesidades de los pacientes es “el principio rector de hospitales y sistemas de salud progresivos” en todo el mundo.
“Esto implica un esfuerzo continuo y decidido para mejorar los resultados que realmente importan a los pacientes”, dijo. “Los hospitales que hacen avances significativos en esta área ya están presenciando los resultados mejorados del paciente y merecen reconocimiento por sus esfuerzos. Sin embargo, todavía hay un largo camino por recorrer, lo que requiere un cambio cultural e inversiones financieras sustanciales en plataformas de TI para respaldar estas iniciativas”.
Zimlichman es uno de los seis miembros de la Junta de Expertos Médicos Internacionales responsables de desarrollar la metodología detrás NewsweekLa clasificación de los mejores hospitales del mundo del mundo.
Los otros miembros de la junta incluyen al Dr. David Bates, profesor de medicina de la Facultad de Medicina de Harvard; Dr. Gary Kaplan, CEO Emérito de Virginia Mason Franciscan Health; Dr. Christoph Meier, Director del Departamento de Medicina Interna de la Universidad de Zúrich en Suiza; Dr. Gregory Katz, Presidente de Gestión de la Innovación y Valor en Salud en la Facultad de Medicina de la Universidad de París en Francia; y el Dr. Jens Deerberg-Wittram, miembro principal del CPCOR del Centro de Investigación de Resultados Centrados en el Paciente en Alemania.
Newsweek Recientemente preguntó a los miembros de la junta sobre el proceso de construcción de la metodología de los mejores hospitales del mundo. Los encuestados enviaron sus respuestas por correo electrónico, que se han compilado en esta historia. Las respuestas han sido editadas por longitud y claridad.
Newsweek: ¿Qué factores determinaron si se agregaría una nueva consideración a la metodología de los mejores hospitales del mundo? ¿Qué preguntas consideran los miembros de la junta al discutir los posibles cambios en la metodología?
Katz: Como miembro de la junta, estoy tratando de centrarme en dos dimensiones: ¿son relevantes los indicadores para los pacientes, especialmente con respecto a los resultados del tratamiento? (Y) ¿Se pueden medir los indicadores con confiabilidad y reproducibilidad?
Zimlichman: La incorporación de nuevas medidas en la puntuación de clasificación es un proceso complejo que implica varias consideraciones clave. En primer lugar, nuestro objetivo es priorizar las medidas que realmente importan a los pacientes, asegurando que reflejen una definición amplia de calidad en la atención médica. Las necesidades del paciente siempre están a la vanguardia al dar forma a los criterios de puntuación. En segundo lugar, los datos deben ser accesibles en varios países e informados públicamente, lo que permite al equipo de Statista obtenerlos directamente o recopilarlos de los hospitales. En tercer lugar, es esencial minimizar las oportunidades para juegos del sistema al tiempo que garantiza la confiabilidad de la medida. La medición entre países presenta desafíos significativos, lo que subraya la singularidad del Newsweek La mejor iniciativa de los hospitales del mundo.
Kaplan: También intentamos con todos los aspectos de nuestras métricas a ser evidenciados. La literatura médica se revisa con frecuencia y los miembros de la junta de la literatura relevante hay escaneo regular de la literatura relevante. Además, la evidencia (con respecto) los resultados clínicos y la experiencia del paciente son de importancia crítica. La capacidad de medir de manera confiable las nuevas métricas evaluativas y su reproducibilidad entre disciplinas, entornos de cuidado y geografía es muy importante.
Bates: Consideramos lo que se sabe sobre el área y cuál es la evidencia actual sobre varios temas. Tratamos de centrarnos en las cosas que harán que la atención sea de mayor calidad, más segura y más eficiente. Queremos fomentar nuevas innovaciones, pero al mismo tiempo no nos adelantamos a la evidencia.
¿Cómo se mantienen los miembros de la junta informados sobre las prioridades de los sistemas de salud en todo el mundo?
Meier: (Confiamos en) reuniones internacionales, contactos personales, literatura académica (y) periódicos.
Kaplan: Escanear continuamente la literatura médica es muy importante. Comprender las prioridades del sistema de salud también va más allá de la literatura médica. Las sociedades profesionales, las reuniones, la prensa laica y los sitios web son valiosas fuentes de información. Además, a través de largas carreras, la mayoría de nosotros tenemos diversas relaciones con líderes y colegas de todo el mundo.
Zimlichman: Los miembros de la junta están profundamente involucrados en los esfuerzos para desarrollar, evaluar, mejorar o realizar investigaciones sobre sistemas de salud, ya sea en roles operativos, académicos o de asesoramiento. Algunos juegan un papel fundamental en la configuración de las mejores prácticas y el establecimiento de estándares globales para los hospitales. Por ejemplo, sirvo como copresidente de la Iniciativa de Liderazgo Global del Futuro de la Salud (FOH), un colectivo de líderes de salud de todo el mundo que trabajan en colaboración para establecer una visión para el futuro y trazar un camino a seguir. Iniciativas como FOH juegan un papel crucial para influir en las prioridades que afectan la clasificación del mejor hospital.
Estadista
Statista encontró un cambio hacia la atención basada en el valor entre los mejores hospitales. Esto se refleja en la metodología, con un mayor peso en la encuesta de implementación de PROM y las métricas de calidad. ¿Cómo se ve la atención basada en el valor y centrada en el paciente en hospitales exitosos? ¿Cómo impacta la cultura de un hospital? ¿Y qué otras tendencias está viendo en los sistemas internacionales de atención médica?
Zimlichman: A través del Newsweek Clasificación, nuestro objetivo es establecer un punto de referencia para que los hospitales sobresalen en el avance de la salud basada en el valor. Los hospitales líderes en este dominio han desarrollado sistemas de medición integrales para recopilar e informar los resultados de los pacientes, con el objetivo de mejorar continuamente estos resultados y capacitar a los pacientes para asumir un papel activo en sus decisiones de salud. Los sistemas más avanzados ahora comparten abiertamente datos agregados en sus sitios web, lo que permite a los pacientes usar esta información como una herramienta de toma de decisiones.
Kaplan: La tendencia hacia la atención basada en el valor está impulsada por la comprensión de que la atención no es tan buena y altamente confiable como esperamos y nuestros pacientes merecen. Además, el costo de la atención en la mayoría de los países, independientemente del sistema de pago, está aumentando rápidamente e impactando los presupuestos nacionales y otros aspectos de la sociedad. El diseño de atención en torno a nuestros pacientes y no sobre nuestros proveedores y hospitales nunca ha sido más importante.
Bates: Hoy, muchos de los (avances) más emocionantes se relacionan con la inteligencia artificial. La IA es especialmente buena hoy en la evaluación de imágenes y se utiliza cada vez más en radiología y patología, por ejemplo. Puede leer algunos exámenes como mamografías muy rápidamente, con muy alta precisión. También muestra un gran rendimiento en la “documentación ambiental”, que implica que la computadora escuche un encuentro y luego produzca una nota que el médico o la enfermera puedan editar. Esto acelera el proceso y reduce el agotamiento del clínico.
