Para muchos estadounidenses, la planificación de una cita con el médico viene con dolores de cabeza logísticos: tomarse un día libre del trabajo; programar con meses de anticipación; Tratar con la cobertura de seguro y los costos relacionados. Para Emory Hufbauer, también involucra un vuelo a través del país de siete horas.
Hufbauer es intersexual, lo que significa que nacieron con características sexuales que no encajan perfectamente en el binario de hombres o mujeres. Como bebé, fueron sometidos a procedimientos que les asignaron un sexo. Han luchado durante mucho tiempo para encontrar la atención médica necesaria como resultado de estos procedimientos en su estado de Kentucky, donde Ellos abogan Para traer ese cuidado y ayudar a otros a navegarlo.
Aunque es difícil de estimar, Un estudio ampliamente citado descubrió que el 1.7 por ciento de las personas nacen intersexual. Pocos médicos están equipados para tratarlos.
“Es muy común que las personas intersexuales tengan varias … las dolencias relacionadas con el intersexo alcanzan un punto de crisis porque no pueden obtener ningún tipo de atención localmente”, dijo Hufbauer al 19.
Esa realidad se enfocó después de que el presidente Donald Trump emitió un Orden ejecutiva 28 de enero Quarte de los médicos de proporcionar atención a los niños a los niños de 19 años y más, en parte al amenazar con reducir los fondos federales a los proveedores de atención médica. El orden, uno de los varios que se dirige a las personas transgénero, no está vigente En medio de desafíos legales.
Estas órdenes también afectan directamente a los estadounidenses intersexuales, dicen los defensores.
Los mismos médicos que tratan a los niños transgénero son algunos de los únicos equipados para ayudar a los jóvenes intersexuales, que no tienen otra opción sobre la necesidad de atención y vivir en estados donde a menudo no se puede encontrar ninguno.
Los defensores del intersexo dicen que han sido expulsados de las conversaciones sobre género y salud en los Estados Unidos y que la orden ejecutiva del 28 de enero tiene consecuencias de largo alcance para los niños intersexuales, no solo porque permite que las cirugías peligrosas continúen.
“Ninguno de los EOS menciona específicamente a las personas intersexuales: son sistemáticamente Fregado de menciones de personas intersexuales de sitios web gubernamentales “, el grupo de derechos intersexuales Interactuar escribió en un correo electrónico a los miembros de la comunidad.
Varios hospitales y médicos han cumplido con la orden de Trump, anunciando en las últimas semanas que han detenido la atención que afirma el género, aunque algunos han reanudado la atención basada en litigios en curso. En algunos casos, esos mismos centros de salud que han detenido la atención que afirman el género también han seguido realizando en gran medida operaciones controvertidas que alteran el sexo en forma de cirugías pediátricas intersexuales, según Interact.
Los defensores del intersexo dicen que la yuxtaposición queda al descubierto la hipocresía del orden y los que lo siguen. Ha sido “sorprendente” ver a esos mismos proveedores de salud continuar con cirugías intersexuales no consensuadas, dijo Sylvan Fraser Anthony, director legal y de política para Interactuar.
“Los hospitales han sido tan reacios: se niegan o tomar años antes de emitir una política parcial sobre si van a cambiar las prácticas relacionadas con estas cirugías no consensuadas en niños intersexuales”, dijo Anthony. “Han tomado años, si no décadas, para revisar aquellos (políticas) y la mayoría no han respondido en absoluto a las llamadas para revisar y actualizar sus estándares y sus prácticas para que los niños intersexuales respeten su autonomía corporal. Mientras que están respondiendo en cuestión de días y semanas a esta orden ejecutiva cuando nadie los está haciendo, apresurándose para hacer movimientos de políticas que dañan a los pacientes trans ”.
Marisa Adams, una defensora intersexual, también señala que el enfoque de Trump para las personas transgénero falla científicamente, especialmente en lo que se refiere a las personas intersexuales. En particular, señaló una orden del primer día que afirma que solo hay dos sexos.
“No se da cuenta, o no reconoce, que las personas intersexuales pueden tener algún género”, dijo Adams. “Así que hay mujeres intersexuales, hay hombres intersexuales, hay personas no binarias intersexuales. Soy una mujer intersexual, y esa orden ejecutiva ciertamente no hace nada por mí “.
Los médicos han realizado cirugías intersexuales desde la década de 1960 como una forma de “corregir” las variaciones sexuales, a menudo asignando a los bebés una categoría de sexo antes de que puedan consentir. En muchos casos, el Las cirugías pueden tener consecuencias permanentesdesde la infertilidad hasta la pérdida de sensación sexual y complicaciones dolorosas. Los estudios han demostrado que pueden tener una traumatización de toda la vida impactos psicológicos.
Las cirugías han sido el punto focal de protesta durante años y han sido condenados por varios grupos de derechos humanos, incluidos las Naciones Unidas, La Organización Mundial de la Salud y Amnistía Internacional.
Ninguna ley estatal o federal prohíbe las cirugías intersexuales, que pueden incluir la remodelación o la eliminación del tejido genital y los órganos reproductivos internos. Por lo general, se realizan en niños antes de los 2 años, según Interact. California ha tratado sin éxito de prohibir la práctica en los últimos años.
Al menos dos hospitales, Lurie Children's Hospital de Chicago y Boston Children's Hospital, han anunciado públicamente que han dejado de realizar algunas cirugías de intersexuales. Hospital de niños de Lurie Declaración pública en 2020 En sus procedimientos, señala que continúan realizando algunas cirugías. Declaración de Boston Children's Hospital, también realizada en 2020, De manera similar, deja advertencias para algunas cirugías.
Mientras tanto, la atención que afirma el género, respaldada por todas las principales asociaciones médicas para tratar la disforia de género para los jóvenes, está prohibida en 26 estados y por la orden ejecutiva de Trump.
“Todo este sistema de intervenciones no consensuadas en los cuerpos intersexuales existe porque nuestra existencia natural (como personas intersexuales) contradice la idea de que todas las personas nacen hombres o mujeres”, dijo Hufbauer, quien viaja fuera del estado al menos dos veces al año para acceder a la atención que afirma el género porque no pueden acceder a él en Kentucky.
Si bien Interact no mantiene una lista exhaustiva de proveedores de atención médica en Estados Unidos que realizan intervenciones intersexuales y cirugías relacionadas, la organización dijo que más de una docena de hospitales en los Estados Unidos están involucrados en estudios en los que los pacientes infantiles se someten a cirugías intersexuales. Interact también rastrea a los proveedores de salud que realizan cirugías de intersexuales mediante la revisión de sitios web que anuncian los servicios y otras declaraciones públicas.
El 19 contactó a representantes de algunos de los hospitales y proveedores que Interact dice que realiza cirugías intersexuales. Algunos no abordaron preguntas sobre el alcance de los procedimientos que realizan. Anthony dijo que los defensores de Interact han experimentado respuestas similares, en parte porque dicen que los hospitales a veces pueden tener diferentes interpretaciones de cirugías intersexuales.
“Debido a que los proveedores médicos pueden adoptar opiniones diferentes sobre lo que constituye una cirugía 'irreversible', o qué variaciones califican como intersexuales, podría ser posible que sean un poco cautelosos sobre exactamente si todavía están realizando esas cirugías incluso cuando se les pide directamente”, dijeron. “Pero vimos evidencia de que estaban ocurriendo en los últimos tres años, según la investigación publicada, y en ausencia de un hospital haciendo cualquier tipo de declaración pública sobre haber cesado o restringido la práctica … asumimos que todavía está sucediendo”.
