Desde la caída de Roe v. Wade, decenas de miles de personas en estados con prohibiciones de aborto han seguido accediendo al procedimiento a través de la telesalud. Pero dos casos separados dirigidos a un médico de Nueva York podrían evaluar las leyes establecidas para proteger a los médicos que recetan y envían medicamentos para abortos, lo que pone en peligro el futuro del acceso al aborto en todo el país.
La Dra. Margaret Carpenter supuestamente ha prescrito y enviado píldoras de aborto a pacientes en Texas y Louisiana, ambos estados donde el aborto es casi completamente ilegal. El fiscal general de Texas, Ken Paxton, ha presentado una demanda civil que acusa a carpintero de practicar la medicina en Texas sin una licencia y violando la prohibición del aborto del estado. En Louisiana, un gran jurado ha acusado a Carpenter por cargos penales por presuntamente violar la prohibición del aborto del estado.
Los casos prueban los estatutos conocidos como leyes de escudo, que han sido aprobado en ocho estados Desde el final de Roe. Las leyes, promulgadas en California, Colorado, Maine, Massachusetts, Nueva York, Rhode Island, Vermont y Washington, dicen que el gobierno estatal no cumplirá con enjuiciamientos civiles o penales dirigidos a proveedores de atención médica que realizan abortos de sus estados de origen, incluida la envío del correo. Medicación a los pacientes en lugares donde el procedimiento está prohibido.
Esas leyes han permitido a muchas personas recibir abortos a pesar de vivir en lugares con prohibiciones de aborto. La Sociedad para la Planificación Familiar estima que cerca de 10,000 personas en Los estados con prohibiciones o restricciones obtienen atención a través de las leyes de escudo cada mes; Entre el comienzo de 2023 y marzo de 2024, fueron más de 65,000 personas. La investigación muestra que proporcionar aborto a través de la telesalud, utilizando los medicamentos mifepristone y el misoprostol, es altamente seguro y efectivo durante el primer trimestre.
En Texas, un juez del condado emitió una orden el jueves que bloqueó a Carpenter de enviar medicamentos para el aborto al estado y multiplicar sus $ 100,000. Carpenter no asistió a la audiencia. El mismo día, la gobernadora de Nueva York, Kathy Hochul, de conformidad con la ley de escudo de su estado, rechazó una solicitud del gobernador republicano de Louisiana para extraditar carpintero.
“El fallo en Texas no cambia eso, según las leyes del escudo, los pacientes pueden acceder al aborto de medicamentos de proveedores con licencia sin importar dónde vivan. Nueva York, dirigida por el gobernador Hochul, sigue comprometida a proteger esta atención ”, dijo Julie Kay, una abogada que, junto con Carpenter y la proveedor de leyes de Shield con sede en Nueva York, la Dra. Linda Prine, cofundó la Coalición de Aborto para la Telemedicina. una declaración. Carpenter no ha sido accesible para hacer comentarios. Prine declinó hacer comentarios. Los comentarios de Kay estaban en una declaración escrita.
Kay agregó que el caso de Louisiana es “inconsistente con la ley del estado de Nueva York”, y dijo que la coalición seguirá defendiendo leyes de escudo como las de Nueva York.
Los casos representan una evolución notable de hace menos de tres años, cuando, poco antes de que Roe se vuelva a volcar, Los republicanos argumentaron que no apoyarían las políticas que podrían poner a los médicos en prisión.
“Los intentos de castigar a un proveedor que proporcionaba lo que entiendo como atención legal en su estado para un paciente que deseaba un aborto es agresivo y amenazante”, dijo el Dr. Jonas Swartz, un proveedor de OB-Gin y aborto en Carolina del Norte. “Nos hemos desensibilizado, pero es un gran problema”.
Lo que viene a continuación es la primera prueba de la infraestructura de ley de Shield relativamente nueva y el modelo de atención médica que ha habilitado. Es probable que estos casos no detengan el aborto de telesalud de inmediato. Pero se espera que produzcan batallas legales complejas y prolongadas, una que podría terminar en la Corte Suprema de los Estados Unidos, con grandes ramificaciones posibles.
El impacto más amplio
Los oponentes del aborto han expresado la frustración con la prevalencia de las leyes de escudo, y la solución que han proporcionado a los pacientes que buscan abortos. En Texas, los activistas contra el aborto están presionando para que la legislación detenga esta práctica. John Seago, el jefe de Texas Derecho a la vida, ha sugerido que más casos, similares a los que están contra Carpenter, están en proceso.
Existe el riesgo de que casos como Louisiana y Texas puedan disuadir a algunos proveedores de ofrecer atención a través de las leyes de escudo, sugirió Swartz. Pero otros que han estado proporcionando el aborto de telesalud, y dependiendo de las leyes del escudo para hacerlo, dijeron anteriormente que las acciones legales individuales basadas en el estado no necesariamente las detendrían.
“Todos hemos entrado en este ojo abierto que sabíamos que habría desafíos legales”, dijo el 19 de febrero, el Dr. Angel Foster, un médico que cofundó una práctica de ley de escudo llamado Proyecto de Aborto de Medicamentos de Massachusetts. “Estamos tan seguros de lo que estamos haciendo es legal en el estado de Massachusetts. Nuestra práctica cumple con todas las leyes, políticas y regulaciones en la Commonwealth, por lo que continuamos brindando un cuidado de aborto asequible de alta calidad legalmente compatible y de alta calidad, y continuaremos haciéndolo ”.
Un médico de la ley de escudo con sede en California, que pidió que su nombre fuera retenido debido a las amenazas de violencia contra los proveedores de abortos, expresó una confianza similar.
“Cumple con la ley de California a la carta y al espíritu”, dijo. “Mientras sea legal y ético proporcionar estos servicios, puedo hacerlo independientemente de las acciones de otros estados”.
La batalla legal
Es probable que la ley de Nueva York evite la aplicación de la sentencia de Texas, siempre que Carpenter se mantenga físicamente fuera del estado de Star Star, argumentó David Cohen, un académico de derecho constitucional de la Universidad de Drexel que ha asesorado a muchos estados sobre la construcción de sus leyes de escudo.
“Este caso es muy claro”, dijo. “Dr. Carpenter estaría en un terreno increíblemente fuerte aquí y nunca tendrá esta sentencia aplicada contra ella en el Tribunal del Estado de Nueva York “.
La Ley del Escudo de Nueva York dice claramente que el estado no extraditará a alguien por proporcionar un aborto si lo hizo mientras físicamente en el estado. Debido a que Louisiana alega que Carpenter envió medicamentos al paciente, y no vino a Louisiana para hacerlo, es poco probable que el Estado del Imperio cumpla.
Aún así, Carpenter podría estar en riesgo de extradición a Louisiana si va a otro estado, dijo Cohen, porque las protecciones de la ley de escudo solo se aplican dentro de las fronteras de Nueva York. “Si yo fuera el Dr. Carpenter, no dejaría el estado de Nueva York”, dijo.
Los casos de Texas y Louisiana probablemente progresarán a otros tribunales.
Texas podría pedirle a un tribunal del estado de Nueva York que haga cumplir su juicio contra Carpenter. Pero Nueva York probablemente argumentará que la ley del escudo evita que lo haga. El caso probablemente continuaría progresando a través de los tribunales del estado, y posiblemente podría ser litigado en un tribunal federal, uno con jurisdicción sobre Nueva York.
El caso de Louisiana probablemente tomaría una ruta similar, dijo Cohen. El estado podría realizar su solicitud de extradición en el Tribunal del Estado de Nueva York o, finalmente, en un tribunal federal. Los abogados para el estado también podrían buscar la intervención de la Corte Suprema.
Ese proceso podría llevar meses o incluso años, involucrando cuestiones de extradición estatal y jurisdicción que no han sido litigadas en más de 150 años. Algunos observadores creen que el caso podría resolverse en la Corte Suprema.
Participación federal
Algunos sugirieron que una amenaza mayor para la telesalud más amplia que estos casos judiciales sería cualquier acción federal destinada a interrumpir las leyes del escudo. Cuando las leyes federales y estatales entran en conflicto, las leyes federales generalmente triunfan.
El presidente Donald Trump dijo en la campaña que no quería tomar medidas federales para restringir el aborto, diciendo que el problema debería dejarse en los estados individuales. Pero a principios de este mes, la Fiscal General Pam Bondi dicho A ella le encantaría trabajar con “los fiscales de Louisiana para detener la atención médica respaldada por la ley de Shield.
No está claro cómo se vería en la práctica. El Departamento de Justicia no desempeña un papel en la resolución de disputas sobre la extradición, dijo Cohen, y no pudo obligar a Nueva York a satisfacer la solicitud de Louisiana.
Pero una vía para la acción federal podría lanzar un caso separado e invocar una ley anti-vicio de 1873 llamada Ley Comstock, que no se ha aplicado en décadas pero que nunca fue derogada. Los activistas contra el aborto creen que podría usarse para detener el correo de los medicamentos para abortos.
Bajo el presidente Joe Biden, el Departamento de Justicia dijo que no creía que Comstock prohibiera enviar estas píldoras. Pero el aborto oponentes han estado presionando la administración Trump para cambiar esa política. Los miembros más conservadores de la Corte Suprema, los jueces Samuel Alito y Clarence Thomas, también han expresado su apertura a esa interpretación legal.
Ese enfoque también podría provocar su propia batalla legal.
“Si hubiera alguna reinterpretación significativa (de Comstock), creo que las demandas serían rápidas y furiosas”, dijo Foster.
